Determinantes sociais na saúde em idade pediátrica em contexto hospitalar: artigo de revisão sistemática da literatura

Mário André Macedo

Resumo


Introdução: As desigualdades em saúde são reconhecidamente um problema de saúde pública. A relação entre determinantes sociais e as desigualdades em saúde são um achado robusto. Enquanto nos adultos é claro que estas desigualdades socioeconómicas se manifestam no seu estado de saúde, a situação é menos clara nas crianças e adolescentes. Foi então efetuada uma revisão da literatura sobre a influência dos determinantes sociais na saúde na idade pediátrica. De forma a contribuir para um melhor conhecimento sobre a matéria.

Metodologia: A pesquisa foi efetuada segundo as normas PRISMA, com base nos termos MeSH: Social Class, Pediatric, Hospital, Emergency Treatment, Socioeconomic factor e Healthcare Disparities, na PubMed, Scielo e nas bases de dados da Cochrane. Foram excluídos artigos de revisão, opinião bem como artigos que tratavam de questões de acesso aos cuidados. Foi efetuada uma descrição quantitativa e qualitativa dos resultados.

Resultados: Foram selecionadas 17 publicações, exceto uma do tipo descritiva, todas referentes a estudos observacionais analíticos, a maioria usando dados retrospetivos. Encontrou-se forte evidência na relação entre desigualdades em saúde e os fatores socio económicos na idade pediátrica.

Conclusão: Apesar de nenhuma das publicações selecionadas apresentar dados colhidos em Portugal, é seguro afirmar que é possível encontrar a mesma relação na idade pediátrica. É importante estudar mais esta área, identificar os determinantes sociais mais importantes bem como as populações mais vulneráveis, para melhor poder planear os cuidados de saúde e combater as desigualdades.

Palavras-Chave: Desigualdades em Saúde, Determinantes Sociais da Saúde, Fatores Socio-económicos, Pediatria

Palavras-chave


Desigualdades em Saúde, Determinantes Sociais da Saúde, Fatores Socio-económicos, Pediatria

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Referências


Marmot M, Friel S, Bell R, Houweling TA, Taylor S. Closing the gap in a generation: health equity through action on the social determinants of health. Lancet. 2008.

WHO. Social determinants of health. [Online].; 2015 [cited 2016 Julho 15. Available from: http://www.who.int/social_determinants/sdh_definition/en/.

Loureiro IMN. Promover a saúde: dos fundamentos à acção. Coimbra: Almedina; 2010.

OMS. Declaração Política do Rio sobre Determinantes Sociais da Saúde. Rio de Janeiro: OMS, Conferência Mundial sobre Determinantes Sociais em Saúde; 2011.

WHO. Portugal: Health System Performance Assessment. , WHO/Europe; 2010.

Geyer S, Peter R, Siegrist J. Socioeconomic differences in children’s and adolescents’ hospital admissions in Germany: a report based on health insurance data on selected diagnostic categories. J Epidemiol Community Health. 2002;(56): p. 102-114.

Starfield B. Social gradients and child health. International Encyclopedia of Public Health. 2008; 6: p. 87-101.

West P. Evidence on equalisation in health in youth from the West of Scotland. Social Science & Medicine. 2004; 59(1): p. 13-27.

West P. Health inequalities in the early years: Is there equalisation in youth? Social Science & Medicine. 1997 Março; 44(6): p. 833-858.

Campos-Matos I, Russo G, Perelman J. Connecting the dots on health inequalities – a systematic review on the social determinants of health in Portugal. International Journal for Equity in Health. 2016.

Nogueira H, Ferrão M, Gama A, Mourão I, Marques VR, Padez C. Perceptions of neighborhood environments and childhood obesity: Evidence of harmful gender inequities among Portuguese childrenPerceptions of neighborhood environments and childhood obesity: Evidence of harmful gender inequities among Portuguese children. Health & Place. 2013 Janeiro; 19: p. 69-73.

Costa C, Ramos E, Severo M, Barros H, Lopes C. Determinants of Eating Disorders Symptomatology in Portuguese Adolescents. Jama Pediatrics. 2008 Dezembro; 162(2).

Mello T, Antunes J, Waldman E, Ramos E, Relvas M, Barros H. Prevalence and severity of dental caries in schoolchildren of Porto, Portugal. Community Dental Health. 2008 Junho.

Correia S, Barros H. Small-for-gestational age Portuguese babies: The effect of childhood social environment, growth and adult socioeconomic conditions. Preventive Medicine. 2015 Janeiro; 70: p. 102-107.

Cristina A, Alves J, Perelman J. Desigualdades socioeconómicas no tabagismo em jovens dos 15 aos 17 anos. Revista Portuguesa de Saúde Pública. 2016 Jan-Abril; 34(1): p. 69-76.

Ikefuna AN, Emodi EJ. Some characteristics of paediatric admissions at the University of Nigeria teaching hospital Enugu-Nigeria. Nigerian Journal of Clinical Practice. 2007; 10(3): p. 216-219.

all JDe. Socioeconomic status and in-hospital pediatric mortality. American Association Pediatrics. 2013 Janeiro.

Zook HG, Kharbanda AB, Flood A, Harmon B, Puumala S, Payne NR. Racial Differences in Pediatric Emergency Department Triagem Scores. Journal of Emergency Medicine. 2016.

Sedaghat AR, Cunnigham MJ, Ishman SL. Regional and socioeconomic disparities in emergency department use of radiographic imaging for acute pediatric sinusitis. American Journal of Rhinology & Allergy. 2014.

Dy CJ, Lyman S, Fabricant PD, Marx RG, Green DW. Socioeconomic factors are associated with frequency of repeat emergency department visits for pediatric closed fractures. Journal of Pediatric Orthopedics. 2014.

Beck AF, Simmons JM, Huang B, Kahn RS. area-based socioeconomic measures for assessing risk of hospital reutilization among children admitted for asthma. American Journal Public Health. 2012.

Seif AE, Fisher BT, Li Y, Torp K, Rheam DP, Huang YA, et al. Patient and hospital factors associated with induction mortality in acute lymphoblastic leukemia. Pediatric Blood Cancer. 2014.

Wang L, Haberland C, Thurm C, Bhattacharya J, Park KT. Health outcomes in US children with abdominal pain at major emergency departments associated with race and socioeconomic status. PLOS one. 2015.

Dyer AA, Lau CH, Smith TL, Smith BM, Gupta RS. Pediatric emergency department visits and hospitalizations due to food-induced anaphylaxis in Illinois. Annals of Allergy, Ashtma & Immunology. 2015.

Robert CA, Bernard MC. Tuberculosis: A biosocial study of admissions to a children's sanatorium (1936-1954) in Stannington, Northumberland, England. Tuberculosis (Edinburg). 2015.

Szynkaruk M, Stephens D, Borshel GH, Wright JG. Socioeconomic status and wait times for pediatric surgery in Canada. American Academy Pediatrics. 2014.

Epstein DRMUJCMELKDCJGJ. The effect of neighborhood and individual characteristics on pediatric critical illness. J. Comunity Health. 2014.

Colvin JD, Zaniletti I, Fieldston ES, Gottlieb LM, Raphael JL, Hall M, et al. Socioeconomic status and in-hospital pediatric mortality. Pediatrics. 2013.

Falcone RA, Brown RL, Garcia VF. The epidemiology of infant injuries and alarming health disparities. Journal of Pediatrics Surgery. 2007.

Xie J, Lin Y, Niranjan K. Factors Associated With Prolonged Stay in a Pediatric Emergency Observation Unit of an Urban Tertiary Children’s Hospital in China. Pediatric Emergency Journal. 2013 Fevereiro; 29(2): p. 183-190.

Gallagher RA, Porter S, Monuteaux M, Stack AM. Unscheduled return visits to the emergency department: the impact of language. Pediatric Emergency Care. 2013 Maio; 29(5).

Harrison B, Finkelstein M, Puumala S, Payne NR. The complex association of race and leaving the pediatric emergency department without being seen by a physician. Pediatric Emergency Journal. 2012 Novembro; 28(11).

Pereira J, Furtado C. Equidade e Acesso aos Cuidados de Saúde. Universidade Nova de Lisboa, Escola Nacional de Saúde Pública; 2010.

Direção-Geral de Saúde. Plano Nacional de Saúde: Revisão e Extensão a 2020. Lisboa:, Direção Geral da Saúde; 2015.

Pereira J, Furtado C. Equidade em saúde: do conhecimento à acção. A Nova Saúde Pública: A saúde Pública na Era do Conhecimento. 2011.

WHO. Closing the gap in a generation: Health equity through action on the social determinants of health. , Commission on Social Determinants of Health; 2008.




DOI: http://dx.doi.org/10.25758/set.1981

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